Ogni secondo uomo in età fertile (fino a cinquant'anni) è soggetto a una malattia così delicata come la prostatite acuta, in cui, sotto l'influenza di determinati fattori, la prostata (ghiandola prostatica) si infiamma e provoca varie forme di disfunzione sessuale, fertilità e stati psico-emotivi. Presta attenzione a ciò che dice il tuo corpo e non trascurare un trattamento tempestivo.
Cos'è la prostatite acuta
Se un uomo prova disagio e persino dolore durante la minzione, dovresti consultare immediatamente un medico, poiché la prostatite acuta è un'eziologia infettiva che causa l'infiammazione della prostata, seguita dalla formazione di edema del tessuto ghiandolare e dalla formazione di focolai purulenti su di esso . Se non presti attenzione ai segni della prostatite acuta, il processo patologico può trasformarsi in una forma cronica difficile da trattare e c'è pochissimo tempo per pensare: la trasformazione avviene entro pochi giorni.
Tuttavia, sono possibili complicazioni più gravi rispetto al passaggio a una forma cronica. Esiste il rischio di sepsi: un'infezione generale del sangue e un'infezione ascendente delle vie urinarie con lo sviluppo di pielonefrite e cistite. In questi casi, il paziente viene ricoverato d'urgenza, la condizione può essere critica. Sebbene la sepsi sia rara come complicanza, può verificarsi in pazienti in stati immunosoppressivi: intossicazione, febbre, sintomi gravi, debolezza. Pertanto, le emocolture sono necessarie per rilevare i microrganismi.
Sintomi di prostatite acuta
Ogni uomo deve conoscere e ricordare i sintomi della prostatite acuta. I segni generali della malattia si manifestano:
- Dolore acuto durante la minzione.
- avvelenamento del corpo.
- Disturbi della minzione (flusso intermittente, debole, teso).
- Frequente voglia di andare in bagno di notte.
Questi sono sintomi esterni della prostatite, ma con un esame più approfondito, nelle urine si trovano leucociti, tracce di muco e pus nel liquido secretorio della prostata. Quando si palpa, si sente un organo denso e ingrossato, la pressione è dolorosa. L'ulteriore sviluppo del processo infiammatorio è caratterizzato da pesantezza e dolore nel perineo, che si irradia al pene, all'osso sacro e al retto. Di conseguenza, diventa difficile per il paziente svuotare la vescica e defecare a causa del forte dolore. La temperatura corporea può salire fino a 38°C.
Cause di prostatite acuta
Poiché questa malattia ha una natura infiammatoria batterica, le cause della prostatite acuta sono i seguenti agenti infettivi:
- Gram negativi - Klebsiella, E. coli, Proteus.
- Gram-positivi - enterococchi, stafilococchi, streptococchi.
- Urogenitale - tricomoniasi, clamidia, ureaplasmosi, gonorrea, candidosi, micoplasmosi.
La microflora microbica di solito entra nel tessuto ghiandolare della prostata per via transcanalicolare (attraverso l'uretra e i dotti prostatici). Nella cistite, l'infezione viaggia dalla vescica alla prostata. Altre possibili vie per l'ingresso dei batteri vengono aperte durante le manipolazioni enduretrali (posizionamento del catetere, uretrale bougie, cistoscopia, uretroscopia). I microrganismi patogeni migrano nella prostata da focolai patogeni distanti in carie, sinusite, tonsillite, colecistite, piodermite, bronchite.
C'è un'alta probabilità di infezione dall'intestino con proctite, ragadi emorroidali, colite. I fattori non infettivi che possono causare un attacco di prostatite sono fenomeni venosi congestizia (congestizia) nell'area pelvica e un drenaggio alterato degli acini della ghiandola. La congestione può essere causata da attività sessuale irregolare o, al contrario, eccessiva, cessazione dei rapporti sessuali, stile di vita sedentario, costipazione frequente, frequente intossicazione da alcol, vene varicose della piccola pelvi, ipotermia.
Forme di prostatite acuta
Lo sviluppo clinico di questa malattia è considerato in tre fasi, che sono contemporaneamente forme di pancreatite acuta. Quella:
- Il primo stadio è la forma catarrale.
- Il secondo stadio è la forma follicolare.
- Il terzo stadio è la forma parenchimale.
La prostatite acuta negli uomini inizia con l'infiammazione catarrale, che è caratterizzata dall'espansione degli acini, dalla comparsa di edema del tessuto ghiandolare e, di conseguenza, da un aumento delle dimensioni dell'organo. I dotti delle ghiandole prostatiche, che si aprono nell'uretra posteriore, sono attivamente coinvolti nel processo infiammatorio. I lobuli e i dotti della prostata si infiammano, la loro contrattilità è disturbata, si restringono e si intasano, questo può complicare la secrezione della secrezione prostatica.
Nella fase catarrale, il processo patologico si ferma agli strati mucosi e non va più in profondità. Con il progredire della malattia, si diffonde all'intera prostata. Si sviluppa una prostatite batterica acuta follicolare. Quando analizzato nelle urine, viene rivelato il pus. Il tessuto della ghiandola cambia in modo distruttivo, il gonfiore continua ad aumentare. La forma follicolare è ancora suscettibile di trattamento relativamente semplice.
Inoltre, si sviluppa una forma parenchimale della malattia, il cui risultato può essere un ascesso della prostata, cioè una prostatite cronica. Quindi sintomi come:
- Un aumento della temperatura corporea a 39 ° C e oltre.
- Sintomi di intossicazione: debolezza, brividi, sete, perdita di appetito.
- Le frequenti spinte ad andare in bagno per piccoli bisogni sono accompagnate da dolori lancinanti e acuti.
- incapacità di svuotare la vescica.
- Flatulenza.
- tenesmo.
- Stipsi.
- Scarico di muco dall'ano.
Diagnosi di prostatite acuta
Al primo sospetto di un'infiammazione della prostata, vai subito dal medico. Una diagnosi corretta e completa della prostatite acuta è molto importante per un trattamento rapido e di successo. Prima di tutto, il medico analizzerà l'anamnesi, chiarirà quando le sensazioni di dolore compaiono nel perineo, se aumentano o diminuiscono durante l'eiaculazione, la minzione, la defecazione. Assicurati che il medico debba studiare la storia medica del paziente: quali malattie sono state trasmesse, se ci sono state infezioni sessualmente trasmissibili.
L'urologo palpa gli organi genitali esterni per determinare patologie dello sviluppo, segni visibili di prostatite e un esame rettale - palpazione della prostata attraverso l'ano. Per creare un quadro clinico completo è necessario effettuare i seguenti esami:
- Analisi delle urine per determinare il livello di leucociti e la presenza di fili purulenti.
- analisi del sangue.
- Tampone di coltura - Il contenuto e i raschiamenti dell'uretra vengono prelevati per determinare la crescita dei batteri e la loro sensibilità agli antibiotici.
- Determinazione della velocità delle urine (uroflussimetria).
- Ultrasuoni della prostata per rilevare i cambiamenti diffusi nella ghiandola e la sua formazione di ascessi.
- Un esame del sangue per determinare la presenza di agenti patogeni come sifilide, gonorrea, micoplasmosi, clamidia.
- Diagnostica PCR.
Trattamento della prostatite acuta
Dopo una diagnosi approfondita, iniziano il trattamento della prostatite acuta. Si basa sulla terapia antibiotica, il cui scopo è sopprimere gli agenti infettivi. Inoltre, il trattamento conservativo della prostatite include l'uso di:
- farmaci antinfiammatori.
- Mezzi che migliorano la circolazione sanguigna.
- Antidolorifici e antispastici.
- Farmaci che supportano i processi metabolici nella prostata.
- multivitaminici.
- fitoterapici.
- immunomodulatori.
Le forme avanzate di prostatite con comparsa di focolai purulenti richiedono un intervento chirurgico. Viene eseguito il drenaggio transuretrale (attraverso la parete dell'uretra) o transrettale (attraverso la parete dell'ano). Potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per la ritenzione urinaria patologica. Viene eseguita un'epicistostomia a puntura: viene praticata un'incisione nella cavità addominale in cui viene inserito un tubo per drenare l'urina.
droghe
Il trattamento della prostatite acuta negli uomini con farmaci (compresse, iniezioni) è la base di una terapia di successo. Con una terapia antibiotica ben prescritta, l'infezione può essere superata in pochi giorni. Tuttavia, si raccomanda di continuare il trattamento per quattro settimane per ottenere l'eradicazione completa della microflora patogena. I farmaci utilizzati nella malattia sono:
- Etiotropo (antibiotici) - distruzione di agenti patogeni.
- Patogenetici (FANS) - eliminazione della congestione nella prostata.
- Sintomatico (analgesici, antipiretici) - alleviare il dolore, gli spasmi muscolari dell'organo e altri sintomi.
Per trattare l'infiammazione della prostata, il medico può prescrivere un complesso di farmaci, che include:
- Iniezioni: contribuiscono alla penetrazione del farmaco nei tessuti del corpo in breve tempo.
- Candele (rettale) - effetto analgesico e antibatterico.
- Instillazioni - somministrazione del farmaco alla prostata attraverso l'apertura uretrale.
- Microclisteri con decotti di erbe.
- Farmaci antibatterici con un ampio spettro di azione quando non viene identificato uno specifico agente causale della malattia.
Antibiotici per la prostatite acuta
Le principali cause della prostatite sono i batteri patogeni che provocano infiammazioni nei tessuti della prostata. Pertanto, nella prostatite acuta, gli antibiotici sono la base del trattamento e sono prescritti solo dopo aver testato la sensibilità della microflora. Gli antimicrobici utilizzati nell'infiammazione sono suddivisi nei seguenti gruppi:
- fluorochinoloni.
- penicilline.
- cefalosporine.
- macrolidi.
- tetracicline.
- aminoglicosidi.
Prevenzione della prostatite acuta
Affinché un uomo sia sempre sano e pieno di forza, la prevenzione della prostatite acuta è importante, tra cui:
- Vita sessuale regolare con un partner fisso, escluse le relazioni occasionali.
- Uso di preservativi.
- Smetti di fumare, droghe, alcol.
- Una corretta alimentazione.
- Igiene personale.
- Controlli annuali presso l'urologo.
- Assumere vitamine e integratori di zinco.
È importante curare completamente le malattie degli organi genito-urinari (uretrite, cistite, pielonefrite, balanopostite). Malattie sottotrattate possono causare lo sviluppo di un processo infiammatorio nella prostata. Tra l'altro, non bisogna dimenticare di aumentare l'attività fisica. Nella stagione fredda, l'ipotermia dovrebbe essere evitata. Il massaggio prostatico è molto utile per la salute degli uomini. Tuttavia, se la malattia si è già fatta sentire, il massaggio è controindicato e persino impossibile a causa del dolore dell'organo.